東海地方のスギ花粉の飛散時期はそろそろ終わりになりますが、事前の予想通り、今シーズンの花粉飛来数は多く、外来には抗ヒスタミン剤でコントロールできない患者がたくさん受診されました。

既存の治療では症状が治まらない重症のアレルギー性鼻炎（スギ花粉症）の治療として、2019年12月に抗IgE抗体製剤であるゾレア（注射薬）が保険承認されています。スギ花粉シーズン（2から5月）限定で、2から4週間毎に受診していただき、クリニックで皮下注射を行います。

ゾレアは効果がある薬剤ですが薬価が高いため、治療が受けられる条件が決められています。

①　12歳以上

②　体重が20から150㎏

③　現在重症から最重症のスギ花粉による鼻炎症状

④　前シーズンも重症であった

⑤　既存治療（抗ヒスタミン内服＋ステロイド点鼻）で効果不十分

⑥　血液検査（View39）でスギに対する反応陽性（1.8以上）

⑦　血液検査で総IgEが30～1500IU/mL

のすべてを満たす必要があります。

花粉症の重症とは、くしゃみや鼻をかむ回数が1日11から20回、鼻詰まりのため1日の大部分を口呼吸している状態で、最重症とはそれ以上です。

当クリニックで治療可能です。

スギ花粉症がゾレアの適応になるかどうか、血液検査により総IgEとスギに対する反応があるか調べておいてもよいと思います。